ปากกาลดน้ำหนัก ซื้อที่ไหนปลอดภัย ไม่แพง

ปากกาลดน้ำหนัก

ปากกาลดน้ำหนัก คืออะไร

               ปากกาลดน้ำหนัก เป็นยาที่ใช้ฉีดเข้าชั้นไขมันเพื่อลดหรือควบคุมน้ำหนัก มีตัวยา ลิรากลูไทด์(Liraglutide) เป็นส่วนประกอบ

               โดย FDA ของ สหรัฐอเมริกาได้อนุมัติให้ใช้ในการลดน้ำหนัก และควบคุมเบาหวาน อย่างไรก็ตาม ส่วนใหญ่จะใช้เพื่อควบคุมน้ำหนักมากกว่า

               ในขณะที่ถ้าต้องการควบคุมเบาหวานจริงๆจะใช้ยาอีกชนิดนึง ซึ่งไม่ขอกล่าวในที่นี้

 

“ในบทความนี้จะหลีกเลี่ยงการใช้ชื่อ TRADE NAME หรือ ยี่ห้อของยา แต่จะใช้ GENERIC NAME เพื่อจุดประสงค์ในการให้ความรู้แก่บุคคลทั่วไป”

สารบัญ

ปากกาลดน้ำหนัก เกี่ยวอะไรกับ ลิรากลูไทด

               Liraglutide  หรือ ลิรากลูไทด์ เป็นตัวยาที่มีหน้าที่คล้ายสารที่เรียกว่า GLP-1 (Glucagon like peptide -1) ซึ่งสารดังกล่าวนี้ ออกฤทธิ์ที่สมองในส่วนที่ควบคุมเรื่องความหิวเป็นหลัก

               ดังนั้นการที่กระตุ้นโดยเจ้ายาตัวนี้ จะส่งผลให้สมองรับรู้หรือรู้สึกว่าอิ่ม จึงส่งผลโดยตรงต่อปริมาณการกินอาหารได้

               กล่าวโดยย่อสั้นๆคือ ยิ่งมีสารตัวนี้ ร่างกายจะแปลผลว่าอิ่ม ดังนั้นเมื่อเราอิ่ม เราก็จะหยุดกินเอง

               โดยมีรายงานวิจัยจาก New England Journal ว่าการใช้ Liraglutide 3.0mg สามารถลดน้ำหนักได้ 2-10% ขึ้นกับระยะเวลาที่ใช้ (ดังกราฟแสดง)

ปากกาลดน้ำหนัก saxenda

               และผลการศึกษาพบว่า Liraglutide ลดน้ำหนักได้อย่างนัยสำคัญเมื่อเทียบกับยาหลอก สำหรับใครที่อยากอ่านเปเปอร์เต็มอ่านได้ ที่นี่เลย

นอกจากอิ่มแล้ว ปากกาลดน้ำหนักส่งผลอะไรอีก

               นอกจากทำให้รู้สึกอิ่มแล้ว ยังพบว่า ปากกาลดหนักยังส่งผลต่อ Delay gastric emptying หรือ กล่าวคือ ทำให้อาหารอยู่ในกระเพาะนานขึ้น

               ในตรงนี้บางคนอ่านแล้ว งง หมอจะกล่าวสั้นๆให้เข้าใจได้ ดังนี้

               โดยปกติแล้วเวลาเรากินอาหารเข้าไปอาหารจะอยู่ในกระเพาะเป็นระยะเวลาหนึ่ง หลังจากนั้นอาหารจะถูกย่อยเพื่อส่งต่อไปยังลำไส้เล็ก

               อาหารใดก็ตามที่ย่อยง่าย เช่น ข้าวต้ม น้ำผลไม้ โจ๊ก ก็จะอยู่ในกระเพาะไม่นาน ทำให้เมื่ออาหารย่อยง่ายเหล่านั้นเคลื่อนตัวไปสู่ลำไส้เล็กจะทำให้เรารู้สึกหิวอีก (จากการไม่มีอาหารในกระเพาะ)

liraglutide

               แต่เจ้าปากกาลดน้ำหนักตัวนี้ จะช่วยให้ร่างกายยืดเวลาเคลื่อนตัวของอาหารเหล่านี้ไปยังลำไส้เล็กช้าลง ส่งผลให้อาหารเหล่านี้ยังคงอยู่ในกระเพาะส่งผลให้เรารู้สึกอิ่มได้นานกว่าปกติ

               นอกจากนี้ ปากกาคุมหิว ยังส่งผลในการปรับสมดุลของน้ำตาลในเลือดผ่านการทำงานของอินซูลิน

               ส่งผลให้สมดุลของสารเหล่านี้ในร่างกายมีลักษณะที่ดีขึ้น เทียบกับคนที่เป็นโรคเบาหวาน สามารถอ่านรายละเอียดเพิ่มเติมได้……ที่นี่เลย

งั้นฉีด GLP-1 แทน ปากกาลดน้ำหนัก ไม่ดีกว่าเหรอ

               ปัญหาของ GLP-1 คือมีค่าครึ่งชีวิต หรือ Half life สั้นมาก แน่นอนหละ มันถึงทำให้คนทั่วไปหลายๆคนรู้สึกหิวเร็วมาก คือแปปๆก็หิวอีกแล้ว

               แต่เจ้าปากกาลดน้ำหนัก ที่มียาตัวนี้จะมีการปรับโครงสร้างทำให้ ลิรากลูไทด์ อยู่ในร่างกายได้นานขึ้น เพื่อหวังผลให้เรารู้สึก อิ่ม ได้นานขึ้นนั้นเอง โดยกลไกการปรับจะไม่ขอปล่าวในที่นี้

ข้อบ่งใช้ ปากกาลดน้ำหนัก

               ตามหลักแล้วจะ จะใช้ปากกาลดน้ำหนักในคนที่มีดัชนีมวลกายหรือ BMI มากกว่า 30 ขึ้นไป (กดตรงนี้เพื่อคำนวน BMI)

               หรือ มีดัชนีมวลกาย 27 แต่ไม่ถึง 30 ร่วมกับมีภาวะ Diabetes ,Hypertension ,Dyslipidemia ที่มา ……..FDAไทย

ปากกาคุมน้ำหนัก ozempic

               จะสังเกตว่าหากจะใช้ปากกาลดพุง ดังกล่าวควรดูแลโดยแพทย์อย่างใกล้ชิด ไม่แนะนำให้หาซื้อจากอินเตอร์เนต หรือ ร้านเถื่อน

               เนื่องจากเสี่ยงที่จะได้ยาปลอมแล้ว หากปรับยาไม่เป็นก็อาจเกิดผลข้างเคียงได้ ซึ่งคนขายก็มักจะไม่รับผิดชอบผลที่เกิดขึ้นกับเราทั้งสิ้น

ก่อนใช้ปากกาลดน้ำหนักต้องตรวจอะไรบ้าง

               เบื่องต้นจะเป็นการตรวจร่างกายโดยทั่วไปโดยแพทย์ ตรวจความดัน ชีพจร น้ำหนัก ส่วนสูง และโรคประจำตัวอื่นๆ เช่น เบาหวาน ไขมัน ความดัน

ปากกาลดน้ำหนักใช้ยังไง

               การใช้งานปากกา ถูกออกแบบมาใช้ใช้งานง่ายอยู่แล้ว โดยหลักการคือ 1.ปรับขนาด 2.จิ้ม 3.กดฉีด

               1.ปรับขนาดยา ในตัวปากกาลดน้ำหนักจะมีเกจที่ปรับขนาดยาได้ ตั้ง 0.6mg 1.2mg 1.8mg 2.4mg 3.0mg ซึ่งเหล่านี้เองเป็นส่วนที่คนไข้ปรับยาเองได้ลำบาก

               ถึงเป็นเหตุผลว่าทำไมควรปรับยาโดยแพทย์ไม่สามารถซื้อไปฉีดเองได้ เพราะในการปรับยาหลายครั้ง จะมีวิธีการปรับนอกเหนือจากตัวเลขดังกล่าวด้วย

ปากกาลดน้ำหนัก saxenda ราคา

               การปรับยาในส่วนนี้จึงแนะนำให้ควบคุมและปรับยาโดยแพทย์ หรืออย่างน้อยก็จนกว่าจะปรับระดับยาได้คงที่กับร่างกายคนไข้

               2.จิ้ม โดยหลักการ ปากกาลดหน้ำหนักจะฉีดในบริเวณที่มีไขมันมาก ได้แก่ พุง ท้องแขน หลังขา โดยการฉีดต้องฉีดให้เนื้อยาเข้าในชั้นไขมันจริงๆ ห้ามตื้นหรือลึกเกินไป

               3.กดฉีด อันนี้น่าจะง่ายที่สุด แต่ก็ต้องมันใจว่าเนื้อยาที่กดต้องออกหมดและไม่ดึงเข็ม ออกเร็วเกินไปเพราะหลายครั้งยายังฉีดออกไม่หมดแต่คนไข้ก็ดึงเข็มออกเสียแล้ว

ปากกาลดน้ำหนักฉีดบ่อยแค่ไหน

               Liraglutide มีค่าครึ่งชีวิตประมาณ 13 ชั่วโมง ดังนั้น การฉีดปากกาลดน้ำหนักจำเป็นต้องฉีดทุกวัน เพื่อไม่ให้ระดับยาตกไปมากเกินความจำเป็น

               โดยตำแหน่งที่ฉีดเน้นตำแหน่งที่มีไขมันเยอะๆ เช่น  พุง ท้องแขน เป็นต้น

ปากกาลดน้ำหนักฉีดแล้วเจ็บไหม

               เจ็บน้อยมาก เนื่องจากตัวเข็มของปากกาออกแบบมาให้เล็กมาก ดังนั้น ความเจ็บจะเกิดขึ้นน้อยมาก และแนะนำให้เปลี่ยนเข็มทุกวันเพื่อป้องกันเข็มที่ทื่อจะทำให้เจ็บมากขึ้น

ปากกาลดน้ำหนัก กี่ด้ามเห็นผล

               โดยทั่วไปแล้ว ปากกาลดน้ำหนักเราจะหวังผลระดับยาที่ต้องการ คือ 3.0mg แต่ช่วงระหว่างทางในการปรับยาตั้งแต่ 0.6mg  อาจเกิดผลค้างเคียงจากยาได้จึงจำเป็นต้องปรับยาโดยแพทย์

               แต่โดยคร่าวๆแล้ว ถ้าไม่มีอะไรผิดปกติ ใน 1 เดือน จะใช้ปากกาประมาณ 3 แท่ง และเมื่อ Maintain ระดับยาด้าสู่ระดับสูงสุดแล้ว ปากกา 1 แท่งจะใช้ได้ประมาณ 1 อาทิตย์

               การที่ปากกาคุมหิวจะลดน้ำหนักได้มากหรือน้อยขึ้นกับปัจจัยในส่วนของผู้ใช้ด้วย หากคนไข้ตั้งเป้าว่าจะลดน้ำหนักแล้วควบคุมอาหารจริงๆ

ปากกาคุมน้ำหนัก คือ

               ระดับน้ำหนักก็จะลดลงได้ แต่ถ้ายังกินจุบจิบ หรือคิดว่าตัวเองมีตัวช่วยแล้ว ก็สามารถกินอาหารอร่อยที่อยากกินได้เยอะขึ้นอีก

               หากเป็นแบบนี้ไม่ว่าจะยาหรือปากกาคุมหิวตัวไหนก็ไม่สามารถช่วยลดน้ำหนักได้เลย

               โดยการลดของน้ำหนักจะขึ้นกับคนไข้แต่ละคนเนื่องจากปัจจัยควบคุมของแต่ละคนไม่เท่ากัน โดยระยะการหวังผลจากปากกาลดน้ำหนักอยู่ที่ 3-6 เดือน

               โดยน้ำหนักจะค่อยๆลด ตั้งแต่เดือนที่ 1 เป็นต้นไป

ปากกาลดน้ำหนักใช้ได้ติดต่อกันนานเท่าไหร่

               หวังผลที่ 3-6 เดือน แต่สามารถใช้ได้ติดต่อกันได้ 2 ปี โดยไม่เกิดผลข้างเคียงร้ายแรง

ผลข้างเคียงจากปากกาลดน้ำหนัก

               อย่างที่แจ้งว่าในระหว่างการปรับยาตั้งแต่ 0.6-3.0mg ช่วงที่ปรับยา ร่างกายอาจเกิดผลข้างเคียงขึ้นได้ ซึ่งสามารถหายไปได้เองเมื่อเวลาผ่านไป หรือ ทนได้ส่วนหนึ่ง

               โดยผลข้างเคียงจากปากกาลดน้ำหนัก ได้แก่

               -คลื่นไส้ อาเจียน ท้องผูก ท้องเสีย

ปากกาคุมหิว

               -อาหารไม่ย่อย ปวดท้อง กระเพาะอาหารอักเสบ แสบร้อนกลางอก ท้องอืด ท้องเฟ้อ ปากแห้ง

               -นอนหลับยาก ซึ่งมักเป็นช่วง 3 เดือนแรกของการรักษา

               -อาการของน้ำตาลในเลือดต่ำ เช่น ใจสั่น เหงื่อออก อ่อนเพลีย เวียนหัว หน้ามืด หากมีอาการดังกล้าวให้แก้ไขเบื้องต้นโดยกินลูกอม 1 เม็ด

               จะช่วยเพิ่มระดับน้ำตาลในเลือดได้ หรือกินน้ำหวานสัก 1 แก้วเล็กได้ (โปรดหลีกเลี่ยงชานมไข่มุกหวานฉ่ำๆ เพราะอาจจะอ้วนแทนได้) ที่มา องค์การอาหารและยาไทย

หากเกิดผลข้างเคียงจากปากกาลดน้ำหนักทำอย่างไร

               ปรึกษาแพทย์ผู้ให้การรักษา จะดีที่สุด เนื่องจากการปรับยาเหล่านี้ต้องใช้แพทย์ในการวินิจฉัยและปรับยา ไม่แนะนำให้ปรับเอง

               โดยไม่มีแพทย์ดูแล เพราะอาจเกิดผลเสีย และผลข้างเคียงจากปากกาลดน้ำหนักได้

การเก็บและดูแลปากกาลดน้ำหนัก

               หากยังไม่ใช้แนะนำให้เก็บในตู้เย็นที่อุณหภูมิ 2-8 องศาเซลเซียส แต่ถ้าหากเปิดใช้แล้ว สามารถทิ้งไว้ที่อุณหภูมิห้องได้ แต่ห้ามเกิน 30 องศา

               หรือจะเก็บในตู้เย็น 2-8 องศาก็แล้วแต่สะดวก แต่ห้ามแช่ในช่องแข็งหรือช่องฟรีซเด็ดขาด

               การเปลี่ยนหัวเข็มแนะนำให้เปลี่ยนทุกวัน แต่อย่างไรก็ตามสามารถเก็บไว้ได้  2 วัน หากควบคุมความสะอาดได้ดีเยี่ยม

               เพราะ ใน 1 กล่อง บริษัทผู้ผลิตอาจให้หัวเข็มที่แถมมาไม่ถึง 1 เดือนตามเกณฑ์ปรับยาที่กำหนด

ข้อห้ามใช้ปากกาลดน้ำหนัก

               1.แพ้ยาหรือส่วนประกอบของยาตัวนี้

               2.ตั้งครรภ์หรือกำลังตั้ง ครรภ์ และหรือ ให้นมบุตร เนื่องจากยังไม่มีรายงานวิจัยที่รองรับว่าสามารถใช้ได้กับบุคคลในกลุ่มนี้

               3.คนที่เป็นมะเร็งไทยรอยด์

               ส่วนอาการอื่นๆ สามารถใช้ได้ ภายใต้การดูแลของแพทย์อย่างเคร่งครัด นี่จึงเป็นสาเหตุว่าทำไม ปากกาลดน้ำหนักจึงต้องสั่งจ่ายโดยแพทย์ และดูแลโดยแพทย์เท่านั้น

การควบคุมอื่นๆหลังจากใช้ปากกาลดน้ำหนัก

               ปากกาลดน้ำหนักเป็นเพียงตัวช่วงหนึ่งเท่านั้น แต่ที่สำคัญสุดก็คือ การควบบคุมอาหารและการออกกำลังกายร่วมด้วย งดกินอาหารที่มีแป้ง หรือน้ำตาลเป็นจำนวนมาก

               และเพิ่มการออกกำลังกายควบคู่ด้วยจะช่วยให้การลดน้ำหนักมีประสิทธิภาพมากยิ่งขึ้น

               สิ่งที่ควรหลีกเลี่ยง คือ การคิดว่าตัวเองมีตัวช่วยแล้ว ฉันจะสามารถกินอะไรก็ได้ ถือเป็นความคิดที่ผิดมาก

               เพราะตราบใดที่เรายังกินเยอะมากกว่าใช้พลังงาน การลดน้ำหนักจะไม่สามารถเกิดขึ้นได้เลย

liraglutide คือ

               หัตถาการอื่นๆ ที่สามารถทำร่วมด้วยได้ เช่น การฉีดสลายไขมันหรือเมโสแฟต เพื่อต้องการลดไขมันเฉพาะส่วน

ค่าบริการแพคเกจปากกาลดน้ำหนัก

               สถานพยาบาลได้กำหนดอัตราค่าบริการปากกาลดน้ำหนักดังนี้ และต้องเข้ารับบริการที่ NES Clinic เท่านั้น เนื่องจากต้องดำเนินการโดยแพทย์ตามกฎหมายกำหนด

ปากกาลดน้ำหนัก ราคา

คำถามที่พบบ่อยเกี่ยวกับปากกาลดน้ำหนัก

·       ใช้ปากกาลดน้ำหนักแล้วจะกลับมาเป็นซ้ำไหม

               ปากกาคุมหิวเป็นเพียงสิ่งที่ช่วยให้เราควบคุมเรื่องความหิวได้ แต่ถ้าเราไม่สามารถควบคุมการกินได้แล้ว ก็มีโอกาสที่จะกลับไปน้ำหนักขึ้นได้เหมือนเดิม

               เพราะสุดท้ายแล้วการที่นำหนักจะขึ้นหรือลดเกิดจากการที่เรากินมากกว่าพลังงานที่ใช้จึงเกิดเป็นส่วนเกินของพลังงาน ซึ่งเก็บเพิ่มในรูปแบบของไขมัน

·       ปากกาลดน้ำหนักซื้อที่ไหน

               เวชภัณฑ์ดังกล่าวจัดเป็นยาควบคุม จำเป็นต้องสั่งจ่ายโดยแพทย์ในสถานพยาบาลเท่านั้น แนะนำให้ไปปรึกษา หรือนัดวันเข้าพบแพทย์ ที่สถานพยาบาลที่ท่านสะดวก

               ไม่แนะนำให้ซื้ออนไลน์ เพราะนอกจากผิดกฎหมายแล้ว ยังเสี่ยงที่จะได้รับยาปลอม หรือ เกิดการปัดความรับผิดชอบหากเกิดผลข้างเคียงได้

·       ปากกาลดน้ำหนักต้องเปลี่ยนเข็มถี่แค่ไหน

               โดยทั่วไปจะแนะนำให้เปลี่ยนหัวเข็มทุกวัน

สรุป

               ปากกาลดน้ำหนักมีการใช้อย่างแพร่หลาย สามารถลดน้ำหนักได้อย่างมีนัยยะสำคัญเมื่อเทียบกับยาหลอก การปรับยาจำเป็นต้องอาศัยแพทย์ที่มีความชำนาญในการปรับ

               การลดน้ำหนักมากหรือน้อยขึ้นกับปัจจัยของแต่ละคนเป็นหลักโดยปัจจัยที่มีผลมากที่สุดคือการควบคุมการกินอาหาร

               ผลข้างเคียงส่วนใหญ่สามารถควบคุมได้เมื่อได้รับการดูแลโดยแพทย์ ระยะเวลาหวังผลอยู่ที่ 3-6 เดือนและสามารถใช้ติดต่อกันได้ 2 ปี